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甲状腺结节有钙化就是癌?不要自己吓自己
发布时间:2025-04-08 11:09:46

据调查,在我国甲状腺结节患病率近1/3,也就是说每3个人里可能就有一人有甲状腺结节。大部分人对于甲状腺结节的认识无非就是脖子上长了一个小结节,不痛也不痒,不用理会就好。确实,临床数据统计,大部分的甲状腺结节都属于良性结节,但是这其中,依然有3%-5%的结节会发生癌变,变为甲状腺癌。

对于甲状腺结节患者来说,甲状腺结节报告单大家应该都很熟悉,在甲状腺结节报告单上,详细描述这结节回声的性质、结节大小、结节边界、血流信号等信息,而其中最让大家关注的信息,就是结节内部是否存在钙化,很多患者都认为,如果自己的甲状腺结节出现了钙化,说明自己的结节已经癌变了,那么,真的如此么?那么我们今天就来了解一下这个让大部分甲状腺结节患者恐惧的钙化,究竟是什么意思。

甲状腺结节钙化是什么?

甲状腺结节钙化是指在甲状腺结节内部,由于多种原因而出现了钙质沉淀,无论是良性结节还是恶性结节,都可能导致钙化的发生,因此并不能作为判断甲状腺结节出现癌变的金标准。虽然甲状腺结节钙化并不是诊断甲状腺癌的凭证,但根据数据统计,在甲状腺结节患者中,良性结节的钙化约占10.9%~15.7%,而恶性结节钙化占到了43.8%~75.2%。

那么当甲状腺结节超声报告中,出现了甲状腺结节伴钙化时,我们应如何判断它的良恶性性呢?

甲状腺结节钙化的良恶性

1.看甲状腺结节钙化的类型

临床上,根据甲状腺结节钙化的特征不同,可将钙化分为微小钙化、粗大钙化以及边缘环状钙化。其中,微小钙化的出现高度提示恶性的可能,而粗大钙化以及边缘性钙化则更倾向于良性。

2.看钙化的大小和数量

一般来说,如果钙化比较大,且呈边缘片状或团状以及弧形粗钙化,数量比较少,那么就属于良性结节。另外,良性结节也可能出现微小钙化,但钙化的数量不会超过3个。

如果检查报告中性状描述为微小、针状沙粒样钙化,且钙化数目比较多,那么就可能是恶性结节了。

虽然微钙化是甲状腺结节恶性的特征之一,但钙化只是描述结节性质的其中一个指标,并不能以偏概全,只用是否存在钙化就给结节的性状下定结论,还需要结合影像学或者彩超评判甲状腺结节的局部外观,或者通过动态变化等综合评估是否有恶性特征。

甲状腺结节的五大恶性指征

1.外观不规则

影像学提示甲状腺结节边缘欠规则,代表着结节与周围正常组织边界不清晰,浸润较明显,一般出现彩超报告上出现这种描述的甲状腺结节穿刺后的数据统计,恶性的概率非常高。

2.血流较充沛

当甲状腺结节出现癌变后,通常超声检查会提示供养血管明显、血液充沛、血流信号丰富。

3.突然变大

在甲状腺结节定期随访的过程中,如果出现短时间内突然变化,生长较迅速,那么可能结节出现了癌变。

4.压迫症状

当甲状腺结节突然变大后,就会对患者的喉返神经、气管等器官造成压迫,出现明显的吞咽困难、声音嘶哑、咽喉肿痛等症状。

5.其他指征

除了以上这四种情况外,甲状腺恶性结节多为单发的,同时超声检查会显示薄膜不完成、外观呈蟹足状,同时向周围组织浸润,另外还会出现结节内部回声不均等特点。

甲状腺癌的诊断并非只是通过钙化这一项,而是需要综合多项特征来综合判断。因此,对于甲状腺结节患者来说,不用一在检查报告上发现钙化字样就感到害怕,虽然结节出现钙化会在一定程度上,让它变得不是那么的让人放心,但不同类型的钙化,风险高低并不同。

因此甲状腺结节患者如果在检查报告上发现了钙化的字眼,既不要自己吓唬自己,也不要不闻不问、高枕无忧,应让专业医生对B超单进行风险大小的分析,然后根据医生的建议选择进一步的治疗或是随访观察,如此才是最佳的处理方法!

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