近年来，桥本甲状腺炎的发病率增长很快，已成为临床上最为常见的甲状腺疾病，患病率高达1~2%。桥本甲状腺炎属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自体免疫性疾病，多见于30～50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长。

桥本甲状腺炎的发生会对患者造成严重的危害，因此需要进行积极的治疗，认识这七个问题能帮您更好的治疗桥本甲状腺炎。

问题一：什么是桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病，病理活检可以看到患者的甲状腺组织中存在大量的淋巴细胞浸润，以此得学名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由于这种病是由一名日本医生——桥本发现的，因此就以他的名称命名了这个疾病。

问题二：桥本甲状腺炎是如何发生的？

桥本甲状腺炎的发生就是由于自身免疫功能紊乱、敌我不分，造成血液中产生了针对自身甲状腺组织的特异性抗体，这些抗体会对甲状腺组织造成损伤，从而引起桥本甲状腺炎的发生。

但是导致自身免疫功能紊乱的原因并没有得到明确的证实，因此本病的病因尚不明确，当前认为是遗传因素与精神压力、碘摄入过量、病毒感染、妊娠、某些药物等环境因素共同作用的结果。

问题三：桥本甲状腺炎患者会有哪些临床表现？

由于桥本甲状腺是抗体对甲状腺的侵袭，因此根据侵袭的阶段不同会出现不同的临床表现，答题可以分为三个时期。

1. 甲亢期

自身免疫反应发生后，甲状腺滤泡结构会被抗体所破坏，从而使得储存在滤泡内的甲状腺激素外溢，导致血液中的甲状腺激素过多，从而引起一过性甲亢。

这个时期，大部分患者往往没有什么感觉，是有少数患者会出现轻微的怕热、多汗、心慌、手颤、食欲亢进、急躁、体重下降等甲亢症状。

2. 稳定期

抗体侵袭甲状腺细胞会导致甲状腺组织逐渐遭到破坏，当分泌的甲状腺激素恰好能满足机体代谢所需时，患者往往都不会出现什么症状。此时进行检查可以发现，甲功表现正常，但甲状腺自身抗体升高。

3. 甲减期

随着甲状腺滤泡组织持续遭到破坏，甲状腺激素分泌就会变得严重不足，从而导致患者出现怕冷、汗少、心跳过缓等等一系列甲减症状。

问题四：桥本甲状腺炎患者需要做哪些检查？

1. 甲功测定

桥本甲状腺炎患者不同时期的甲功表现并不相同，因此为了确定患者处于哪个时期，就需要进行甲状腺功能的监测，从而判定患者的桥本甲状腺炎处于哪个时期。

2. 两项抗体测定

血清抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体的测定是判断桥本甲状腺炎的重要手段，无论是两项抗体指标有一项指标偏高还是两者指标均高于参考范围，就可以判定患上了桥本甲状腺炎。

3. 其他测定

除了甲功与亮相抗体的测定外，甲状腺超声显示可以用来观察患者是否存在桥本甲状腺炎所特有的超声显像，有鉴别诊断价值；甲状腺核素显像观察患者是否存在不规则浓集与稀疏，或呈冷结节改变；甲状腺细针穿刺细胞学检查则能观察患者是否病理可见中或大量淋巴细胞浸润，形成滤泡和生发中心。

问题五：桥本甲状腺炎有哪些危害？

1. 严重影响正常的生活

桥本甲状腺炎的发生会导致患者出现食欲增加，以及易疲劳、失眠、易怒等情况，严重影响到患者的正常生活。

2. 引起脏器组织的损害

桥本甲状腺可引起患者出现甲亢、甲减以及甲状腺结节的出现，而无论是甲亢、甲减还是甲状腺结节，都可能会造成身体各系统出现亢进或者减退，从而对脏器以及各组织系统造成伤害。

3. 增加心理压力

由于桥本甲状腺炎病程很长，而且很容易复发，需要患者进行长时间的治疗与养护，无论是疾病还是对于疾病的处理，时间一长都可能会增加患者的心理压力，导致患者出现紧张、沮丧等不良情绪。

问题六：桥本甲状腺炎患者应如何治疗？

1. 西医治疗

对于桥本甲状腺炎，西医主要针对不同的分期给予不同的用药，对于处在甲亢期的患者，可以给予抗甲亢的药物口服，包括丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑片，也可以选择碘131和手术治疗的方式。对于处在甲减期的患者，将给予口服左甲状腺素钠片替代治疗。对于处在正常期的患者往往是以提高免疫力和降低抗体为主，可以应用硒制剂或提高免疫力的药物进行治疗。

2. 中医治疗

中医汤剂口服或中成药口服对于桥本甲状腺炎都有不错的治疗效果。

对于处于桥本氏甲状腺炎早期的患者，中医多判断为肝郁气滞、气阴两虚，主要采用疏肝理气、益气养阴的原则进行治疗，常会选择柴逍遥丸、丹栀逍遥丸药物；

对于处于桥本炎中期的患者，中医多判断为痰结血瘀，主要采用化痰散结、活血化瘀的中药进行治疗，如参丹散结胶囊、海藻玉壶汤等；

对于处于桥本甲状腺炎晚期的患者，中医多判断为脾肾阳虚，主要采用扶正祛邪，温肾健脾的原则进行治疗，常选用固精补肾丸、人参健脾丸。

另外中医还会根据患者情况，选择夏枯草口服液、百令胶囊、金水宝胶囊等药物提高免疫力和降低抗体。

当然，具体情况还是需要寻求专业医生的帮助，专人专方，对症治疗。

问题七：桥本甲状腺炎患者需要做哪些护理工作？

1. 定期甲功检查以及时了解当前情况

2. 加强自我管理，如戒烟戒酒、保持冷观心态、保证睡眠

3. 合理安排工作，注意劳逸结合

4. 保证碘摄入在正常范围之内，并注意补充硒元素

5. 对于出现甲状腺肿人群要避免领口紧束感，而对于甲减患者，要注意保暖工作

想要将疾病治疗好，我们首先要了解疾病，并且寻求医生的帮助，积极治疗、改善生活习惯，让疾病与症状得到有效的控制，将桥本甲状腺炎对我们的危害降到最低！