“为了快速甩掉赘肉，你还在咬牙坚持‘零碳水’吗？戒掉主食、避开水果……这些看似高效的减肥法，可能正在悄悄伤害你的甲状腺！

数据显示，长期极低碳水饮食人群的甲状腺功能减退风险增加近30%，而疲劳、脱发、怕冷等症状往往被误认为是‘减肥的正常代价’。

当体重焦虑遇上代谢危机，我们该如何平衡健康与身材？

低碳饮食如何影响甲状腺？

甲状腺是人体重要的内分泌器官，分泌的 甲状腺激素直接调控新陈代谢、体温、能量消耗等功能。当甲状腺激素不足时，会出现 怕冷、疲劳、脱发、体重增加 等典型症状。而甲状腺激素的合成需要碘、硒、锌等营养素，极端的饮食模式可能打破这一平衡。

近年来流行的生酮饮食、低碳水化合物减肥法，可能通过以下机制干扰甲状腺功能：

1.抑制T3激素生成
碳水化合物摄入过少时，肝脏将T4转化为活性T3的效率下降，导致代谢率降低。

2.引发营养缺乏
长期限制主食可能减少硒（全谷物）、锌（豆类）、铁（糙米）的摄入，这些元素是甲状腺激素合成的必需辅助因子。

3.加重自身免疫攻击
对桥本甲状腺炎患者而言，低碳饮食若缺乏科学指导，可能加剧肠道菌群紊乱，促进甲状腺抗体升高。

研究证据：长期低碳饮食者存在甲状腺风险

2021年《营养学》期刊 综述，超3个月极低碳水饮食（＜50g/天）人群，T3水平平均下降 15%~20% ；

美国甲状腺协会 提示，减肥期间若出现TSH升高，需警惕亚临床甲减；

而特殊人群风险更高，女性、压力大者、已有甲状腺疾病者，对碳水摄入不足更敏感。

更为重要的是，有一些人群并不适用低碳饮食

1.已确诊甲减、桥本甲状腺炎者；

2.孕妇、哺乳期女性；

3.长期疲劳、基础体温低于36.3℃者；

4.有进食障碍或月经不调史的女性。

那“体重焦虑”人群，应如何在甲状腺健康的前提下减肥呢？

健康减肥的护甲状腺原则

1.设定碳水底线

普通人群：每日碳水不宜低于 100克 （约1碗米饭+1根玉米）；

甲减/桥本患者：建议维持 120~150克 ，优先选择红薯、燕麦等低GI碳水。

2.重点补充营养素

硒 ：每日2颗巴西坚果，或每周吃3次海鱼；

维生素D ：每天晒太阳15分钟，或服用补充剂（检测后遵医嘱）。

3.定期监测甲状腺功能

每3~6个月检查 甲功五项 （TSH、FT3、FT4、TPOAb、TgAb），若TSH＞4.0 mIU/L，需咨询内分泌科医生。

另外，完全拒绝碳水并非减肥的唯一选择，大家减肥时需要平衡碳水与代谢健康！

“温和低碳”法 ：每日碳水控制在 100~150克 ，选择高纤维食物（如荞麦、南瓜）；

运动后补充快碳 ：锻炼后30分钟吃香蕉、米饭，促进肌肉修复且不易囤积脂肪；

警惕隐性碳水 ：沙拉酱、加工肉制品中的添加糖同样会破坏代谢。

甲状腺健康是维系人体代谢平衡的基石。减肥固然重要，但盲目追求“零碳水”“极端低糖”，可能付出甲状腺功能受损的代价。科学减重的核心，永远是在营养均衡的基础上创造热量缺口。 如有疑问，寻求医生的帮助，定制个性化方案，才能科学减重！