甲癌患者张女士在术后半年的时间,一直在服用优甲乐来进行治疗,在服用期间,张女士有时候会出现心脏突然咯噔一下的情况,有些担心的张女士找到了医生,医生告诉她,这可能是由于长期服用优甲乐儿导致的心律失常,建议她查一下甲功与心电图。
不止是张女士,大部分甲癌术后的患者,都可能会出现这种情况,那么这到底是什么原因导致的呢?
“心脏咯噔一下”很大可能是由于早搏的原因。早搏是非常常见的心律失常类型。一般来说,成年人平静状态下的心率区间在60~100次/分,如果超过这个范围,就是心律失常。另外,像心跳不齐、跳过、停顿等心跳异常现象,也可能是心律失常的表现。
那么,为什么甲状腺疾病患者服用优甲乐会导致心律失常的发生呢?
优甲乐导致心律失常的原因
甲癌患者患者术后为何需要服用优甲乐呢?这是为了抑制患者TSH的分泌,进而抑制甲癌细胞生长。因此甲癌患者所需要的优甲乐剂量往往会比较大,所服用的剂量是超生理剂量的。那么,为何服用优甲乐会导致心律失常呢?
1.药物刺激
甲状腺癌患者服用左甲状腺素钠片过量,可以导致心脏兴奋性增高,出现心跳加速、心律失常的情况。
2.过敏反应
部分患者服用左甲状腺素钠片后可能出现过敏反应,出现心跳加速、发热、皮疹、瘙痒等症状。
3.心脏疾病
如果患者有冠心病等心脏疾病,在服用药物治疗时,可能导致心脏疾病发作,出现心跳加速的情况。
4.甲状腺激素作用
甲状腺癌患者吃左甲状腺素钠片后,甲状腺素进入血液,作用于全身组织,可以导致代谢旺盛,使患者出现心跳加速的情况。
对于需要服用优甲乐的甲状腺疾病患者来说,应如何避免优甲乐对心脏造成的影响呢?
4招避免优甲乐的服用影响心脏
1.个性化治疗
甲癌患者应与医生进行沟通,根据自身情况请医生根据自身复发、进展的情况来制定个体化的TSH抑制治疗,以免出现TSH抑制不足或者过度的情况。
2.定期复查
甲癌患者在开始进行TSH抑制治疗后,需要每4~6周进行一次甲功的监测,随着甲癌患者甲功指标恢复正常,甲癌患者在术后1年的时间需要每2~3个月检测一次,在术后2年内需要每一季度或半年检测一次,在术后5年内需要每半年或一年检测一次。
3.药物治疗
甲癌患者术后如出现了心率、血压、心律失常等心血管情况,需要选择性地使用β受体阻滞剂,以减轻甲亢所引起的心脏舒张功能和运动耐力受损,降低心血管问题的死亡率。
4.保持良好的生活习惯
甲癌患者术后需要通过适当运动、戒烟戒酒、控制体重、保持情绪稳定等,这有助于降低心血管疾病风险。
相信看到这里,甲癌术后患者在服用优甲乐时出现心脏突然“咯噔”一下,也不会惊慌了,大家只需要定期找医生复查即可。