28岁的孔女士两年前在单位体检时被查出了甲状腺结节，医院提示可能时甲状腺癌，建议进行复查，但由于孔女士当时有一个重要项目需要完成，因此就一直拖着没有去检查。而两年后，孔女士的项目差不多要结束了，她才想起进行检查。检查结果显示，她的甲状腺癌已经增大到了1cm，且同时出现了颈部多发淋巴结肿大，癌细胞已经转移了。原本只需要进行甲状腺消融术的甲癌最终通过甲状腺全切手术和双侧中央区淋巴结清扫术才将癌细胞清理干净。做完手术的孔女士追悔莫及。

说起癌症，很多人其实都觉得距离自己很远，但其实近年来，癌症的发生率，尤其是甲状腺癌的发生率正在逐年上升。2020年2月，国家癌症中心发布流调结果，结果显示，我国女性甲状腺癌发病率是男性的3倍！2005-2015年间，总体甲状腺癌发病率年均增加12.4%，甲状腺癌症死亡率年均增加2.9%。

虽然甲状腺癌被称之为“最善良的癌症”，但因其甲状腺癌还是有可能会危及患者的生命。作为内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一，由于甲状腺癌早期症状并不明显，所以有些甲状腺癌到发现时已经是晚期了。那么，甲状腺癌早期到底有哪些症状呢？如果出现以下这些症状，千万不要忽视，一定要尽早前往医院进行检查以排除甲状腺癌的可能。

甲状腺癌早期的8大症状

1. 颈部结节或肿块

颈部结节或肿块是甲状腺癌的典型症状之一，通常结节的直径会大于2厘米，生长速度较快，且质地不光滑、较硬，有实物感，不易活动。

2. 声音嘶哑

我们都知道，癌细胞是不会自然凋零的，因此它的分裂生长就会很快，这也就会导致颈部结节、肿块逐渐增长变大。而快速增大的肿块就会压迫喉返神经，导致声带不能完全闭合，引起声音嘶哑。

3. 颈部淋巴结肿大

当肿瘤侵犯淋巴系统后，可能会导致癌细胞转移至颈部淋巴，从而引起淋巴结的肿大。

4. 呼吸困难

颈部结节、肿块的长大不但会侵犯喉返神经，还可能会侵犯或压迫器官，引起患者出现呼吸困难的症状。另外，如果癌细胞侵犯了肺部的话，还有可能会造成患者出现咳嗽、咯血的症状。

5. 吞咽困难

颈部结节、肿块还可能会侵犯食管，导致患者食管变窄，从而引起吞咽困难。

6. 甲状腺周疼痛

甲状腺癌的肿块可能会压迫周围的神经阻止，导致出现包括耳朵、枕部、肩部等多部位的疼痛，还可能会造成周围淋巴结的疼痛。

7. 腹泻

由于部分甲状腺癌患者的癌细胞会分泌羟色胺等物质，从而导致患者出现腹泻的症状，而腹泻也是甲状腺癌患者的一个特征性表现。

8. 亢奋

甲状腺癌还可能会合并甲亢的发生，患者会出现兴奋、难以入睡、易怒等症状。

因此，在出现以上症状时，一定要及时前往医院进行检查，以排查是否出现了甲状腺癌。

甲状腺癌的颈部结节是最为常见的症状之一，但除了甲状腺癌外，一些其他情况也可能会导致结节的出现，那么如何分别结节出现是否是甲状腺癌呢？

甲状腺癌与其他甲状腺疾病的鉴别与诊断

1. 甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤的出现可表现为与甲状腺癌相似的甲状腺单边结节，但与甲状腺癌相比，甲状腺腺瘤的彩超图像边界清楚、表面光滑，且腺瘤的生长速度缓慢，且不会出现颈部淋巴结转移及远端转移。

2. 结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿会表现为双侧甲状腺的多发结节，症状有时与甲状腺癌类似，两者的鉴别需要通过病理检查来进行。

3. 亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎的发生会造成患者出现不对称的结节样肿物，且肿物会有压痛感，在进行体检时不易与甲状腺癌相区分。但是，由于亚急性甲状腺是由病毒感染所导致的，因此在发病前常会出现呼吸道感染的情况，且数周即可自愈。

4. 桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，表现为慢性进行性双侧甲状腺肿大，因此优势会与甲状腺癌相混淆。但桥本甲状腺炎的一个明显特征是，在甲功检查时会出现两项抗体的升高。

5. 纤维性甲状腺炎

纤维性甲状腺炎会导致患者出现甲状腺增大、质硬如木，有压迫感的情况，想要区别甲状腺癌与纤维性甲状腺炎，需要患者进行细针穿刺，以检查细胞形态及病理检查。

既然甲状腺癌可能与一些其他甲状腺疾病症状类似，那么确认甲状腺癌需要进行哪些检查呢？

三种检查手段检查甲状腺癌

1. 影像学检查

超声检查是分化型甲状腺癌的首选诊断方法，能区分结节的良恶性；

X光线检查、胸部及骨骼摄片可了解有无肺、纵隔及骨转移；

颈部摄片可了解有无气管受压、移位及肿瘤内钙化灶；

CT/MRI检查适用于有压迫症状的肿物、巨大结节或胸骨后甲状腺结节者，能清楚界定病变范围及淋巴结转移灶。

2. 实验室检查

细针穿刺细胞学检查是一种适用于直径超过1cm的所有甲状腺结节的甲状腺癌检查手段，是术前诊断甲状腺癌灵敏度和特异性较高的方法。临床数据显示，实验室检查是甲状腺癌诊断的正确率最高的检查方法，高达80%以上。

3. 放射性核素扫描

对于直径大于1cm，且存在TSH降低的甲状腺结节，应进行甲状腺碘131或99mTc核素显像来判断结节是否存在自主摄取功能来断定结节是否为癌变，一般具有自主功能的结节为甲状腺癌。

虽然甲状腺癌以其恶性程度较低、预后较好的特征被称之为“懒癌”，但如果不及时治疗还是会造成患者出现一系列不适症状，甚至死亡。因此，注意平时自身的不适症状，及时前往医院检查治疗，才能最大限度的保护好自己，以免为身体带来难以逆转的伤害。